На ваши вопросы отвечал заслуженный врач-фтизиатр
Иванова Наталья Александровна



В базе более 2400 ответов.

Пожалуйста, воспользуйтесь поисковой строкой ниже, чтобы найти нужный ответ!

Стоит ли пройти курс химиотерапии, если диагноз Туберкузела еще не подтвержден?

Здравствуйте!
Я, и еще несколько врачей, теряемся в догадках, а время идет…
Хотелось бы обойтись «малой кровью» так сказать, предотвратить развитие заболевания и не принимать химию без оснований.
1) Что за процесс в моем случае?
2) Ваше неофициальное мнение — какое зло меньшее в моей ситуации: ждать 3 месяца до след обследования или начать пробно принимать химию?

Началось все 12.07.13г. с наступлением 1 дня менст.цикла: повышение температуры сначала до 37 грудусов, в теч послед дней постепенное увеличение до 37,2, 37,4, до 38,8 за недели полторы- две.
Так же, после менструации обнаружила выделения молочницы и симптомы гарднареллеза (запах. Был оральный секс до менструации и после. Немного болело горло по утрам, к обеду уже эта небольшая боль в горле не отмечалась.
Обратилась к дерматовенерологу. Она осмотрела и сказала что запаха не заметила от гарднереллеза, а вот молочница налицо.

Анализ показал что кандидоза нет, хотя иногда налет беленький на половых органах по утрам присутствует, а есть гарднереллез.

Назначили орнидазол табл. 5 дней и клиндацин — табл. 3 дня.

На вопрос мог ли гарднереллез при оральном сексе попасть в верхние дыхательные пути и вызвать воспаление дыхательных путей — сказала нет, ищите причину температуры в другом.

После лечения орнидазолом и клиндацином температура снизилась до 37,7 и была таковой 6 дней, и затем поднялась до 38,5 и поднялась бы больше т.к. сильно трясло.
Но к этому времени, врач-терапевт назначил антибиотик широкого спектра действия (немецкий.

По поводу неснижающейся температуры (хотя анализы АОМ, ОАК, биохимия ничего не выявили).
На фоне приема антибиотика Авелокс (14 дней) температура понизилась до 37.4 за неделю, и примерно такой и оставалась еще 14 дней.
После чего в основном 37.2 было еще дней 5 и сейчас 37,0.

Флюорогафию не проходила лет 5-6. В авг. 2013 на флюорограмме — плеврально-апликальные наслоения и назначение в тубдисп на обсдедование.
Обследование в тубдиспасере: мокрота отриц., дисакинтест — отрицат. (Накануне температура 37,4 была, о чем сообщила медработнику), ОАМ — без особенностей, Рентген показал мелкий очажок в верхушке одного легкого -разглядел старенький сотрудник.

Предложено пробное лечение 2 препаратами 2 мес.
Т.к. до этого полтора года назад были длительные простывания (сон на полу на резин. матрасе продолжит время в т.ч. и зимнее), старые сквозящие окна, ОРВИ с температурой 39, хрипы и кашель с мокротой,а так же свежий гарднереллез и оральный секс а так же отрицат дисакинтест с температурой накануне, а так же моей чувсвительностью, котрая должна была бы отразится как то еще при туберкулезе, да и температра до 38,9 поднималась (а для туберк. характерно 37-38)

Теряемся в догадках, основываясь на субсимптомах и ждем 3 мес, что бы посмотреть динамику.
На что более похож процесс?


Здравствуйте!
Мне представляется целесообразным, в Вашем случае, пройти компьютерную томографию органов грудной полости.
Это позволит уточнить характер и протяженность патологического процесса в легких и плевре.

Дальнейшая тактика — в зависимости от результата.

По поводу длительного фебрилитета, считаю необходимой консультацию инфекциониста.

Азиатская медведка от 600 рублей с доставкой на дом!